無料体験レッスンをご希望の方は、以下のフォームをご記入の上、ご送信ください。フォームからうまく送信出来ない場合は、otonapiano@yahoo.co.jpまで直接メールをご送信ください
 
  「無料体験レッスンご希望の方」用フォーム(はすべて必須記入項目です)
 
お名前

フリガナ
メールアドレス

 メールアドレス (確認のため再度入力)
*重要!アドレス記入間違いにお気をつけください。頂いたメールには48時間以内(定休日等は除く)に返信させていただいております。万が一、返信がない場合、アドレスの誤記入の可能性がありますので、お手数ですが、もう一度ご送信ください。
連絡先電話番号(携帯可)
性別
年齢(※受講者が20才未満(未成年)の場合は、要年齢記入)
未成年 20代 30代 40代 50代 60代 70代 80代 90代 
;※未成年の方 年齢:
受講を希望される教室(お選び下さい)

無料体験レッスンご希望時間帯
  希望日および希望時間帯をお知らせ下さい。追って、体験レッスン受付可能時間のスケジュールを送らせていただきます。体験レッスンは、本レッスンが入っていない時間を利用して行っているため、ご希望に添えない場合もありますのでご了承ください。体験レッスンの所要時間は約30分ほどになります。

第一希望:
の時間帯
第二希望: の時間帯
第三希望: の時間帯
* 日程について特記したい事項や、具体的なご要望がありましたらご記入ください。
教室を選ばれる際に重要視する点は何ですか
第一理由:
 第二理由:  第三理由:
当教室をどちらでお知りになられましたか
検索エンジン 他からのリンク
知人の紹介 ブログ その他
過去のピアノ経験について教えて下さい(最大文字数 全角5000字まで)

メッセージ(最大文字数 全角5000字まで)
*レッスンを受けるにあたり、ご希望や目標などがありましたら、是非教えて下さい。
*ご不明な点や質問などもこの欄にお書き下さい。


下の「内容を確認する」ボタンを押して、ご記入いただいた内容をお確かめください。

 
 
  フォームからうまく送信出来ない場合は、otonapiano@yahoo.co.jpまで直接メールをご送信ください